Search This Blog

Friday, September 22, 2017

MERIDIAN AKUPUNTUR

Setiap satu titik meridian atau saluran tenaga ini dipercayai berhubung kait dengan organ-organ tertentu dalam tubuh. Sebab itulah tusukan jarum dipercayai mampu menyeimbangkan semula tubuh dengan 'membuka' saluran tenaga bagi melancarkan peredaran 'chi'.
Pada jarum-jarum ini sudah tersedia ada tenaga magnetik yang dinamakan sebagai kuasa ubat yang akan memberi kesan segera apabila ditusuk ke suatu titik khas badan dengan mengeluarkan rasa seperti kebas-kebas, berat, senak, berdenyut-denyut atau bengkak. Semua rasa ini dikenali sebagai ’Deqi’ yakni arus elektrik yang melalui meridian yang sudah cukup untuk melegakan atau menyembuh sesuatu penyakit.



APA ITU MERIDIAN
Teori meridian merupakan jalur yang digunakan qi (baca Chi) atau "energy" untuk bergerak melintasi seluruh tubuh dan berguna untuk mengusir penyakit agar tubuh kita kembali normal (Yin Yang).

Jika darah mempunyai jaringan sirkulasi darah, dan saraf mempunyai jaringan saraf, maka "energy" juga mempunyai jaringannya sendiri yaitu meridian.





1.Meridian Paru-Paru  -Lung (LU)                        (11 titik Akupunktur)
2.Meridian Usus Besar -Large Intentine (LI)        (20 titik Akupunktur)
3. Meridian Perut -Stomach (ST)                           (45 titik Akupunktur)
4. Meridian Limpa -Spleen (SP)                            (21 titik Akupunktur)
5. Meridian Jantung  -Heart  (HT)                         (9 titik Akupunktur)
6. Meridian Usus Kecil - Small Intestine  (SI)      (19 titik Akupunktur)
7. Meridian Pundi Kencing - Bladder (BL)           (67 titik Akupunktur)
8. Meridian Ginjal -Kidney    (K)                          (27 titik Akupunktur)
9. Meridian Selaput Jantung -Perikardium  (PC)  (9 titik Akupunktur)
10. Meridian San Jiao - Tripple Burner     (SJ)     (23 titik Akupunktur)
11. Meridian Hempedu - Gall Bladder (GB)         (44 titik Akupunktur)
12. Meridian Hati -Liver (LiV)                             (14 titik Akupunktur)



Meridian lain -extra
1. Meridian Ren - Governor Vessel  (GV)           (24 titik Akupunktur)
2. Meridian Du -  Concertion Vessel  (CV)         (28 titik Akupunktur)                   







































 



Lihat bahagian 1 akupuntur/accupresure

Monday, September 11, 2017

MENGENALI SLIP DISC

Sakit Belakang Angkara “Slipped Disc”- Dr Ahmad Mahyuddin





Slipped disc ini sebenarnya merujuk kepada bahagian disk atau kusyen pelapik tulang belakang yang beralih tempat, membonjol ke belakang lantas menekan bahagian saraf tunjang (spinal cord) atau saraf akar (nerve root) tulang belakang pesakit.


Bagi pengamal perubatan, kami menyebutnya sebagai Prolapsed Intervertebral Disc (PID) atau Herniated Nuclus Pulposus (HNP).


Disk tulang belakang kita terdiri daripada 2 bahagian utama iaitu Annulus fibrosus dan Nucleus pulposus. Ia berfungsi sebagai pelapik antara ruas tulang belakang (vertebral body) dan bertindak sebagai penyerap tekanan serta membenarkan pergerakkan berlaku antara tulang belakang kita.

Masalah slipped disc ini berlaku apabila struktur Annulus fibrosus terkoyak dan ini membolehkan Nucleus pulposus menerobos keluar dan menekan struktur saraf.











Punca-punca Slipped disc
Antara punca-punca yang dikenalpasti boleh menyebabkan masalah ini berlaku adalah:
  1. Trauma – contohnya pesakit jatuh terduduk, mengalami kemalangan jalanraya dan sebagainya.
  2. Pesakit mengangkat bebanan yang berat – contohnya kerana pekerjaan, atau mendukung anak untuk tempoh masa yang lama
  3. Tidak menjaga postur belakang semasa duduk atau mengangkat barang. Posisi membongkok akan menyebabkan disk menekan saraf di belakang.
  4. Duduk terlalu lama – contohnya pemandu lori dan bas yang duduk berjam-jam lamanya kerana memandu
  5. Sukan mengangkat berat
Ia juga menjelaskan kenapa masalah slipped disc ini berlaku secara majoritinya dikalangan pemuda dalam usia 20 ke 30-an terutamanya mereka yang bekerja sebagai buruh kasar dan selalu mengangkat bebanan. Mengikut kajian, individu yang obes dan merokok juga lebih mudah bagi mendapat masalah ini.


Sakit belakang yang menjalar
Individu yang mengalami slipped disc secara umumnya akan datang dengan rasa sakit belakang yang menjalar ke bahagian belakang punggung, peha dan kadangkala betis mereka.

Dalam kes yang teruk, mereka mungkin juga kehilangan kekuatan pada otot kaki dan mengalami rasa kebas pada sebelah atau kedua-dua kaki. Terdapat juga kes yang serius dimana pesakit tidak lagi dapat mengawal kencing dan tercirit. Ini adalah disebabkan oleh tekanan saraf yang serius dan pesakit ini perlu menjalani pembedahan segera.



Bagi pengamal perubatan, kami menyebutnya sebagai Prolapsed Intervertebral Disc (PID) atau Herniated Nuclus Pulposus (HNP).


Disk tulang belakang kita terdiri daripada 2 bahagian utama iaitu Annulus fibrosus dan Nucleus pulposus. Ia berfungsi sebagai pelapik antara ruas tulang belakang (vertebral body) dan bertindak sebagai penyerap tekanan serta membenarkan pergerakkan berlaku antara tulang belakang kita.

Masalah slipped disc ini berlaku apabila struktur Annulus fibrosus terkoyak dan ini membolehkan Nucleus pulposus menerobos keluar dan menekan struktur saraf.





Prolapsed disc boleh dibahagikan kepada 3 peringkat:
  1. Disc protrusion – Disk menonjol keluar tapi belum terkoyak
  2. Disc extrusion – Annulus Disk terkoyak, bahagian nukleus terkeluar tapi masih tidak masuk ke ruang saraf tunjang (spinal canal) kerana dihalang oleh Posterior Longitudinal Ligament
  3. Disc sequestration – Tisu nucleus pulposus pecah dan masuk ke dalam ruang saraf tunjang












Simptom dan keadaan pesakit bergantung kepada peringkat PID berlaku. Pesakit yang mengalami protrusion biasanya hanya mengalami sakit belakang yang kadangkala menjalar ke kaki, namun jika melibatkan peringkat extrusion atau sequestration, kesakitan adalah tidak tertahan lagi dan boleh menyebabkan kekebasan dan hilang kekuatan bagi menggerakkan sendi pada salah satu atau kedua belah kaki.


Perlukah MRI dilakukan?
Imbasan Xray akan dilakukan terlebih dahulu bagi melihat struktur tulang belakang pesakit. MRI atau Magnetic Resonance Imaging akan dilakukan bagi memastikan diagnosis, sekiranya perlu. MRI juga akan dilakukan sekiranya pesakit mempunyai simptom dan tanda tekanan pada saraf iaitu lemah otot, kebas atau tidak dapat mengawal kencing dan air besar.


Rawatan
Pada peringkat awal, untuk kes disc protrusion, di mana disk yg terkeluar tidak terlalu teruk, ia boleh dirawat dengan menjaga bahagian belakang kita iaitu dengan menggunakan postur badan yang betul dan mengelakkan diri daripada mengangkat benda-benda yang berat. Postur yang betul boleh mengelakkan masalah ini menjadi lebih serius kerana pesakit yang gemar duduk membongkok akan mengakibatkan disk beliau makin tertonjol ke belakang dan menekan saraf.


Pesakit akan diberi ubat penahan sakit dan ubat anti-radang bagi mengurangkan kesakitan. Fisioterapi termasuk menggunakan kaedah haba (heat therapy) dan ultrasound boleh membantu. Senaman bagi menguatkan otot belakang juga akan diajarkan kepada pesakit. Bagi sesetengah pesakit, teknik lumbar traction (menarik pinggang pesakit dengan pemberat bagi meregangkan ruas antara tulang belakang pesakit) didapati turut membantu.





Namun sekiranya slip disc ini agak serius dan menekan saraf, ia akan menyebabkan kaki menjadi kebas dan kadangkala lemah. Pada peringkat ini, kadangkala fisioterapi tidak lagi berkesan dan pembedahan mungkin perlu dilakukan bagi membebaskan saraf yang tertekan. Kurang daripada 10 peratus pesakit memerlukan pembedahan.


Pembedahan yang dilakukan melibatkan pembuangan disk yang menekan saraf. Ia dilakukan dengan menggunakan kamera xray khas (Image Intensifier) di bilik bedah. Teknik terkini melibatkan bukaan yang kecil dengan menggunakan kamera dan alatan khusus bagi membuang disk yang bermasalah.


Kemungkinan lain
Terdapat juga beberapa masalah lain yang boleh menyebabkan sakit belakang selain daripada prolapsed disc. Antara masalah lain yang boleh menyebabkan sakit belakang ialah:
  1. Kerosakan sendi facet pada tulang belakang (Facet arthropathy)
  2. Kerosakan atau kekoyakkan disk (Discogenic back pain)
  3. Ketegangan otot lumbar (Lumbar muscle spasm)
  4. Kanser tulang
  5. Jangkitan kuman pada tulang belakang (Pyogenic or Tuberculous infection)
  6. Perubahan pada struktur tulang akibat penuaan atau kecederaan (Lumbar spondylosis)
  7. Tulang rapuh (Osteoporosis)
  8. Jangkitan pada sistem saluran kencing (Urinary Tract Infection)
  9. Batu karang pada ginjal atau pundi hempedu (Renal stone or gall stone)
Anda perlu berjumpa doktor bagi memastikan punca sebenar anda mengalami sakit belakang ini. Doktor akan bertanya beberapa soalan serta melakukan pemeriksaan yang khusus bagi memastikan diagnosis anda. Selepas diagnosis diberi, barulah rawatan yang tepat dapat diberikan kepada anda.

Rujukan
  1. Overview of Orthopedics, Mark D. Miller, 5th edition, p478-481
  2. Postgraduate Orthopaedics, Paul A. Nanaszkiewicz, p265-268
  3. http://www.nhs.uk/Conditions/Slipped-disc/
Dr. Ahmad Mahyuddin seorang pakar bedah ortopedik di Pahang. Kenali beliau lebih lanjut di laman The Team.

BOLEHKAH SLIP DISC (HERNIATED DISC) PULIH DENGAN SENDIRI

How does a herniated disc get better on its own, or become asymptomatic?

Three main processes are thought to reduce the symptoms and pain caused by a lumbar herniated disc:

1. An immune response by your body.
In some instances, your body may recognize the portion of the disc that has herniated as foreign material and attack it, reducing the fragment in size. The inflammatory proteins are also removed.
 
2. Absorption of water. 
The herniated fragment of the disc contains water. Over time this water will be absorbed by the body, causing the herniated segment to shrink in size. As it shrinks it may no longer affect the nearby nerve.

3. Natural disc mechanics.
While controversial, some will argue that through extension exercises, the symptomatic portion of the disc can be moved inward toward the disc and from the spinal nerves.


Any of the above factors may help reduce the size of the herniation, which means your nerve root is less likely to be affected. In these situations, your disc hasn’t healed, per se, because your disc still has a herniation. Your symptoms, however, may subside due to an absence or reduction of inflammation and/or pressure near the nerve root.


Bagaimanakah HERNIATED DISC menjadi lebih baik dengan sendirinya, atau menjadi asimtomatik (DAH TIADA RASA SAKIT) ?

Tiga proses utama YANG difikirkan untuk mengurangkan gejala dan kesakitan yang disebabkan oleh cakera lumbar herniated:

1. Satu tindak balas imun oleh badan anda
Dalam sesetengah keadaan, badan anda mungkin mengenali bahagian cakera yang herniated sebagai bahan asing dan menyerangnya, SETERUSNYA mengurangkan saiz serpihannya. Protein keradangan juga dikeluarkan.

 
2.  Penyerapan air. 
Potongan cakera yang herniated MENGANDUNGI air. Dari masa ke SEmasa air ini akan diserap oleh badan, menyebabkan segmen herniasi mengecut dalam saiz. DISEBABKAN  ia menyusut, MAKA ia mungkin tidak lagi menjejaskan saraf yang berdekatan.

3. Mekanisme cakera semulajadi. 
Walaupun kontroversi, ada yang berpendapat bahawa melalui SENAMAN EXTENSION, bahagian simptomatik cakera dapat dialihkan ke arah DISC dan dari saraf  TUNJANG.



Mana-mana faktor di atas boleh membantu mengurangkan saiz herniasi, yang bermaksud SARAF TUNJANG anda kurang berkemungkinan terjejas. Dalam keadaan ini, cakera anda tidak sembuh, kerana cakera anda masih mempunyai herniasi. Gejala anda, bagaimanapun, mungkin mereda disebabkan oleh ketiadaan atau pengurangan keradangan dan / atau tekanan berhampiran akar saraf.



KAEDAH PEMULIHAN SLIP DISC 
 
1. KAEDAH KIROPRATIK  
Teknik kiropraktik dapat memulihkan pergerakan normal ke vertebra yang membolehkan DISC UNTUK REGENERATED  dan tulang belakang berfungsi dengan baik







Rawatan kiropraktik adalah gabungan senaman dan pijakan/tekanan dengan tangan yang bersilang dengan kadar tekanan yang minima bagi melegakan otot otot sebelum penyelarasan tulang belakang atau slip disc. 

Matlamat utamanya adalah untuk menggembalikan tulang belakang atau disc kepada kedudukan asal dan hasilnya akan mengurangkan atau menghilangkan sakit belakang. 

Semasa penyelarasan, kiropraktor akan menggunakan tangan untuk menekan sendi-sendi, menekannya melebihi julat gerakan normalnya. Biasanya semasa penyelarasan ini akan diikuti dengan bunyi 'pop' atau 'krak'. Bunyi ini menandakan tulang atau disc telah kembali ke kedudukan asalnya. 

Selain dari pijakan dengan kaki pada bahagian betis hingga ke peha, tekanan dengan tangan pada bahagian tubuh, regangan juga memainkan peranan yang penting untuk merehatkan otot-otot yang menguncup atau tersimpul. 
 
 
 
2. PERUBATAN ISLAM 
 
Di Pusat Rawatan Islam Al-Hidayah, pesakit slipped disc akan diberi ayat-ayat berikut untuk mereka amalkan dan seterusnya disertai dengan doa kepada Allah untuk memohon penyembuhan. Ayat-ayat tersebut adalah:

1. Surah Qaff ayat 16 hingga 45.
 2. Surah Mukminun ayat 60 hingga 80.
 3. Surah Shod ayat 34 hingga 61.
 4. Surah Al-Ahqaaf ayat 21 hingga 28.
 5. Surah Adz-Dzariyaat ayat 31 hingga 60.

Cara amalan ayat-ayat al-Quran tersebut ialah, pesakit hendaklah membaca surah pertama iaitu surah Qaff tiga kali pada waktu malam dan surah kedua iaitu surah Mukminun tiga kali pada waktu siang. Pembacaan ini hendaklah diamalkan setiap hari selama tiga hingga empat minggu.

Selepas membaca tiga kali, pesakit perlu memohon doa kepada Allah SWT untuk penyembuhan. Selepas membaca dua surah pertama tadi, pesakit hendaklah mengulang amalan-amalan tersebut dengan surah-surah yang berikutnya.

Selain dari amalan ayat-ayat al-Quran, kami juga menggunakan teknik menekan di tempat-tempat tulang belakang yang bermasalah. Selalunya pesakit akan merasa sedikit tidak selesa bila tempat yang bermasalah itu disentuh oleh perawat kami.
 http://ww1.utusan.com.my/utusan/Bicara_Agama/20130630/ba_01/Kesan-sakit-belakang